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案件名稱(chēng)

案件來(lái)源

立案時(shí)間

編   號(hào)

當(dāng)事人

聯(lián)系電話(huà)

案  件

簡(jiǎn)  要

情  況

行政處罰

或者行政

處理內(nèi)容

執(zhí)行情況

承辦人員

意    見(jiàn)

簽名：                          年    月   日

執(zhí)法監(jiān)察

工作機(jī)構(gòu)

負(fù)責(zé)人意見(jiàn)

簽名：                          年    月   日

國(guó)土資源

主管部門(mén)

負(fù)責(zé)人意見(jiàn)

簽名：                                                           年    月    日