當(dāng)前位置：一、政策背景
為全面貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想及黨的二十大和二十屆二中、三中、四中全會(huì)精神，踐行以人民為中心的發(fā)展理念，主動(dòng)適應(yīng)人口發(fā)展新常態(tài)，強(qiáng)化生育政策支持力度，提升生育醫(yī)療保障水平，健全人口服務(wù)體系，推動(dòng)全市生育改革工作，降低群眾生育成本，提升人口出生率，以人口高質(zhì)量發(fā)展助力經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展，特制定并實(shí)施本政策。
二、實(shí)施原則
1. 資質(zhì)準(zhǔn)入原則。參與政策的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需具備衛(wèi)健部門頒發(fā)的產(chǎn)科資質(zhì)，且以自愿報(bào)名為前提。
2. 過渡銜接原則。未報(bào)名參加的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫按原有政策執(zhí)行，確保政策平穩(wěn)過渡。
3. 鼓勵(lì)提升原則。支持三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建國際醫(yī)療中心（生育分娩），提升生育醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。
三、核心內(nèi)容與實(shí)施舉措
政策圍繞“分娩基本醫(yī)療費(fèi)用零自付”核心目標(biāo)，從8個(gè)關(guān)鍵方面推進(jìn)改革：一是明確核心保障，參保職工及居民分娩基本醫(yī)療費(fèi)用零自付，后續(xù)逐步擴(kuò)展至產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后醫(yī)療、新生兒醫(yī)療；二是科學(xué)制定路徑，結(jié)合孕產(chǎn)婦分娩需求，明確相關(guān)臨床路徑；三是范圍界定清晰，僅保障醫(yī)保目錄內(nèi)基本醫(yī)療費(fèi)用，超目錄及特需服務(wù)費(fèi)用不納入；四是加強(qiáng)質(zhì)量管控，規(guī)范診療流程，保障母嬰安全，提升危急重癥救治能力；五是合理機(jī)構(gòu)布局，優(yōu)化定點(diǎn)醫(yī)院分布，鼓勵(lì)民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型高端服務(wù)，建立準(zhǔn)入退出與考核機(jī)制；六是規(guī)范資金結(jié)算，設(shè)立專項(xiàng)基金池，按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，個(gè)人無需付費(fèi)；七是強(qiáng)化技術(shù)支撐，打通醫(yī)保與衛(wèi)健信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息共享、精準(zhǔn)結(jié)算；八是重視宣傳培訓(xùn)，普及政策內(nèi)容與辦理流程，提升群眾知曉率。
四、組織保障與具體落實(shí)
《方案》中明確由市人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委作為牽頭部門，各城區(qū)人民政府及衛(wèi)健、財(cái)政、宣傳等相關(guān)部門按責(zé)任分工協(xié)同落實(shí)。市人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)可委托市醫(yī)保部門負(fù)責(zé)同志定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議，統(tǒng)籌解決改革中的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，確保政策落地見效。
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