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一、起草背景

為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫院高質量發展的意見》和湖南省政府辦公廳《湖南省推動公立醫院高質量發展實施方案》文件精神，我委結合工作實際，牽頭起草了《衡陽市推動公立醫院高質量發展實施方案（送審稿）》（以下簡稱《實施方案》），進一步細化國、省工作要求，把公立醫院高質量發展放在更加突出的位置,持續擴大優質醫療資源供給，不斷增進人民健康福祉。《實施方案》對推動我市公立醫院高質量發展，防范化解重大疫情和突發公共衛生事件風險，全面推進健康衡陽建設，更好地滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求具有十分重要的現實意義。

二、起草過程

我委認真組織學習和研究借鑒近年來國、省出臺的相關文件精神，重點參照學習借鑒了福建省三明市深化醫藥衛生體制改革經驗和相關文件精神，全面領會市委、市政府有關公立醫院高質量發展的指示精神和有關醫改的一些政策文件，結合我市實際，堅持因地制宜、強化部門聯動、突出量力而行的原則，進一步明確全市公立醫院高質量發展目標、方向和舉措，健全完善統籌領導和日常監管工作機制，著力健全與群眾健康需求相匹配的醫療服務體系，防范化解重大疫情和突發公共衛生事件風險，讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務，將國、省方案重點工作任務進行了細化和調整，起草了《實施方案（征求意見稿）》，并征求了各相關單位的意見和建議，進行修改完善后，形成《實施方案（送審稿）》。

三、《實施方案》的主要內容

《實施方案》基本框架為總體要求、重點任務、保障措施、組織實施四個部分。

（一）總體要求

1.指導思想。堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，以人民為中心，全面加強黨對公立醫院的領導，推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求，為健康衡陽建設提供有力支撐。

2.基本原則。一是堅持政府主導；二是堅持分類指導；三是堅持因地制宜。

3.總體目標。以建立健全現代醫院管理制度為目標，力爭通過5年努力，在全市建成2-3家省級公立醫院高質量發展示范性醫院，率先形成符合我市實際的公立醫院高質量發展的經驗和模式，實現市域內優質醫療資源均衡布局，構出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高，門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續提升。

（二）重點任務

1.國家、省級區域醫療中心建設。加強與國家區域醫療中心輸出醫院深入協作，依托市內優質醫療資源合作共創國家區域醫療中心，帶動全市醫療水平不斷提升，實現大病重病在本市解決。

2.市直及省屬公立醫院（城市公立醫院）建設。發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用，至少建成2個緊密型城市醫療集團。推進臨床重點專科建設，爭創5個國家級、50個省級臨床重點專科，創建50個市級重點專科，建立規范高效的多學科協作機制。

3.縣級公立醫院建設。縣級醫院綜合能力全面提升，縣域內就診率達到95%左右。全市所有縣人民醫院、縣中醫院實現“二甲”全覆蓋，6家縣人民醫院、3家縣中醫院達到三級醫院醫療服務能力水平。加強臨床重點專科建設，縣級醫療機構爭創3個省級重點專科，創建50個市（縣）級重點專科。

（三）保障措施（共7個方面）

一是加強組織領導；二是落實投入責任；三是深化體制機制改革；四提高醫院運營管理水平；五是加強醫院文化建設；六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。

（四）組織實施

主要從落實責任分工、完善督導評價機制、總結推廣經驗等方面落實到位。

四、提請解決的事項及建議

（一）提請市政府常務會議審議通過《實施方案》，經市委常委會會議審議通過后，以市政府名義印發實施。

（二）建議強化各級黨委、政府對公立醫院高質量發展的主體責任，堅持一把手親自抓、負總責，把支持公立醫院高質量發展政策融入經濟社會發展總體布局及新發展格局。

（三）建議將公立醫院高質量發展情況納入到市政府對各縣市區政府目標管理績效考核內容，確保責任到位、措施到位、落實到位。

（四）建議進一步加大財政投入支持力度，支持公立醫院高質量發展。

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