![]()
張丹委員：
您提出的《關(guān)于把衡陽建設(shè)為生育友好型城市的提案》收悉，結(jié)合市財政局、市人社局、市教育局、市民政局、市醫(yī)保局等單位會辦意見，現(xiàn)答復(fù)如下：
近年來，衡陽市委、市政府堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹新時代衛(wèi)生健康工作方針和人口發(fā)展戰(zhàn)略，積極落實(shí)國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》文件精神，出臺了《衡陽市兒童友好城市建設(shè)行動計劃（2024—2028年）》 《促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》等一系列文件，在合理配置婦幼健康、嬰幼兒照護(hù)、社會保障等公共服務(wù)方面，努力為人民群眾按政策生育提供支持，全力推動全市人口均衡發(fā)展。
一、強(qiáng)化政策支撐，健全服務(wù)保障。一是大力促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展。將“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)”納入我市“十四五”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展主要指標(biāo)，積極推進(jìn)母嬰設(shè)施建設(shè)，應(yīng)配置母嬰設(shè)施的公共場所和用人單位基本實(shí)現(xiàn)母嬰設(shè)施全配置。市財政局按照湖南省衛(wèi)健委湖南省教育廳湖南省財政廳《關(guān)于印發(fā)〈湖南省普惠性托位入托補(bǔ)助辦法〉的通知》(湘衛(wèi)人口家庭發(fā)〔2024〕6號)和湖南省衛(wèi)健委湖南省教育廳湖南省財政廳《關(guān)于印發(fā)〈湖南省2024 年普惠性托位建設(shè)補(bǔ)助方案〉的通知》(湘衛(wèi)人口家庭發(fā)〔2024〕5號)等文件精神，下達(dá)2024年省補(bǔ)助普惠托育服務(wù)體系建設(shè)資金1877萬元，并根據(jù)市級財政支出責(zé)任對四城區(qū)配套入托補(bǔ)助資金68.17萬元。目前我市共有托位數(shù)28405個，常住人口每千人托位數(shù)達(dá)4.41個。二是不斷完善醫(yī)療保障服務(wù)。目前，學(xué)齡前兒童已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋范圍，享受與其他參保居民同等的醫(yī)保待遇。市醫(yī)保部門持續(xù)加大對兒童醫(yī)療保障的投入，積極調(diào)整政策，不斷提高兒童醫(yī)療保障水平。逐步將更多兒童常用藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)用耗材納入醫(yī)保報銷范圍，提高了部分重大疾病的報銷比例，減輕了兒童患者家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二、強(qiáng)化能力建設(shè)，提升服務(wù)水平。一是加強(qiáng)婦幼專科建設(shè)。成立了市危重孕產(chǎn)婦救治中心和新生兒救治中心，不斷加強(qiáng)婦科、產(chǎn)科、兒科等重點(diǎn)科室建設(shè)，提升母嬰救治水平。開設(shè)再生育咨詢門診和不孕不育門診，對生育困難的夫婦提供中醫(yī)藥調(diào)理、藥物治療、婦產(chǎn)科常規(guī)手術(shù)等不孕癥綜合治療。做好高危分級管理，對高齡、高危人群實(shí)行孕期保健市級醫(yī)院統(tǒng)一管理，追蹤隨訪縣鄉(xiāng)兩級共同管理模式，提高高危人群孕期管理質(zhì)量，杜絕因管理不到位引發(fā)孕產(chǎn)婦死亡事件。二是加強(qiáng)婦幼人才隊(duì)伍培養(yǎng)。立足全市發(fā)展實(shí)際，科學(xué)精準(zhǔn)制定崗位需求計劃，簡化引才程序，縮短引才周期，開辟產(chǎn)科、新生兒科、助產(chǎn)士、婦幼保健等緊缺人才引進(jìn)“綠色通道”。通過解決編制、安家費(fèi)、住房安居、家屬隨調(diào)或隨遷、養(yǎng)老保險等一系列問題，為高層次和緊缺人才提供更大的發(fā)展空間，免除他們的后顧之憂，使其盡快進(jìn)入角色，更好地為我市婦幼健康服務(wù)。
三、強(qiáng)化部門協(xié)同，保障合法權(quán)益。一是暢通維權(quán)渠道。2024年以來，全市各級勞動仲裁部門共調(diào)處勞動爭議案件3283件，仲裁結(jié)案率達(dá)97%,調(diào)解成功率達(dá)80%。其中，對于生育相關(guān)假期投訴舉報及時受理，對查實(shí)的違法行為快立快處，及時維護(hù)勞動者合法權(quán)益。同時，市衛(wèi)健委還聯(lián)合市人社、司法等部門積極督促各用人單位落實(shí)好女性產(chǎn)假休假制度，通過加強(qiáng)保護(hù)女職工勞動用工法律法規(guī)宣傳、檢查重點(diǎn)行業(yè)女職工勞動權(quán)益、暢通女職工投訴舉報渠道、嚴(yán)厲打擊侵害女職工勞動用工違法行為等方式，關(guān)注對女職工勞動權(quán)益的保護(hù)。二是營造積極氛圍。通過積極引導(dǎo)婚前體檢，開展婚姻輔導(dǎo)服務(wù)，倡導(dǎo)婚事移風(fēng)易俗等舉措，在全市12個婚姻登記服務(wù)中心設(shè)立了婚姻家庭服務(wù)室，會同司法、婦聯(lián)開展婚戀家庭問題調(diào)解和適婚青年婚戀觀、家庭觀教育引導(dǎo)，不斷營造良好生育氛圍。三是探索“長幼隨學(xué)”。我市2025年度中心城區(qū)初中招生政策已明確，雙（多）胞胎可以捆綁方式派位到同一所初中學(xué)校（包括多校劃片初中、民辦初中）就讀。
盡管我市在推進(jìn)生育友好型城市方面做了一些工作，總體上實(shí)施效果仍不明顯，力度還顯不足。如“提高學(xué)齡前兒童就診醫(yī)保報銷比例”，在實(shí)施過程中，面臨諸多挑戰(zhàn)和復(fù)雜因素。一方面，醫(yī)保基金承受能力是關(guān)鍵制約因素。醫(yī)保基金來源于參保人員繳費(fèi)和財政補(bǔ)助，需在保障所有參保人群待遇的基礎(chǔ)上，確保基金收支平衡。若大幅提高學(xué)齡前兒童報銷比例，可能對基金整體運(yùn)行產(chǎn)生壓力，影響其他參保人群的待遇保障和醫(yī)保制度的可持續(xù)性。另一方面，待遇調(diào)整需遵循公平性和統(tǒng)一性原則。醫(yī)保制度覆蓋各類人群，在調(diào)整待遇時，要充分考慮不同群體的需求和利益，避免出現(xiàn)待遇差距過大的情況，確保制度公平公正。“將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入‘十五五’規(guī)劃”，我市正依據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指 導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2019〕15號)，統(tǒng)籌編制“十五五”教育與社會事業(yè)專項(xiàng)規(guī)劃。根據(jù)相關(guān)情況綜合考慮納入編制范疇，確保托育服務(wù)發(fā)展與城市規(guī)劃同部署、同推進(jìn)。
目前省級已初步制定《湖南省關(guān)于完善生育支持政策促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，正在各市州、各縣市區(qū)征求意見，該文件在育兒補(bǔ)貼、托育服務(wù)、住房保障、教育支持等方面均有一定優(yōu)惠政策，下一步，我市將積極落實(shí)《湖南省關(guān)于完善生育支持政策促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》文件，制定配套生育支持政策，不斷推進(jìn)我市人口與經(jīng)濟(jì)社會、資源環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，加快把衡陽建設(shè)為生育友好型城市。
感謝您對全市衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
衡陽市衛(wèi)生健康委員會
2025年7月15日
