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“醫(yī)生叔叔，這個機器是給我測骨齡的嗎？”10月30日，衡陽市祁東縣鵬達幼兒園里，童童的一聲童真提問，拉開了家庭醫(yī)生“五進”活動的溫暖序幕。自此，一場覆蓋城鄉(xiāng)的健康守護行動在祁東大地如火如荼地展開。該縣以場景化服務(wù)、精準(zhǔn)化對接、機制化創(chuàng)新和民生化底色為四大支柱，將健康驛站搬至群眾身旁，為重點人群提供精準(zhǔn)守護，以“雙醫(yī)聯(lián)動”激活服務(wù)效能，用惠民舉措溫暖民心。通過這一系列扎實舉措，家庭醫(yī)生正從“文件里的名字”變?yōu)槿罕姟吧磉叺氖刈o人”，一張覆蓋城鄉(xiāng)的基層健康防護網(wǎng)在祁東大地越織越密，為“健康祁東”建設(shè)筑牢了堅實根基。
場景化服務(wù)：將健康驛站“搬”至群眾身旁
“以前守著攤位，心里只想著生意，現(xiàn)在多了份健康保障，心里踏實多了。”11月2日清晨，祁東縣石亭子鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場，蔬菜攤主王阿姨在紅色帳篷前測完血壓，臉上綻放出安心的笑容。針對商戶長期站立、飲食不規(guī)律的特點，該鎮(zhèn)衛(wèi)生院精心優(yōu)化服務(wù)，不僅帶來血壓血糖檢測設(shè)備，還準(zhǔn)備了頸肩勞損健康手冊，并開通簽約“綠色通道”，當(dāng)天超六成服務(wù)對象為商戶，13人現(xiàn)場簽約。
在祁東，這種場景化服務(wù)已成為“五進”活動的鮮明特色，健康服務(wù)被精準(zhǔn)嵌入群眾的日常生活。在校園，服務(wù)聚焦“成長守護”。鵬達幼兒園在玉合街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心送來的健康盛宴中，孩子們?nèi)缤√诫U家完成視力、身高體重、骨齡等篩查，建立電子健康檔案。專家通過生動的動畫講解護牙知識，童童聽完后大聲承諾要少吃糖。在鄉(xiāng)村，服務(wù)對接“趕集習(xí)慣”。風(fēng)石堰鎮(zhèn)毛坪村墟集旁的“健康墟集”上，村民趕完集便前來“淘寶”。鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合縣中醫(yī)醫(yī)院提供血壓血糖檢測、中醫(yī)問診等服務(wù)，72歲的周大爺因漏服降壓藥導(dǎo)致血壓偏高，專家當(dāng)場調(diào)整用藥并送上藥品，當(dāng)天服務(wù)近400名村民。在社區(qū)，服務(wù)貼近“日常需求”。洪橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在公園義診，內(nèi)分泌科專家為患糖尿病20余年的李阿姨解開控糖困惑，中醫(yī)康復(fù)專家的針灸治療讓城鄉(xiāng)居民感嘆：“過去一號難求的專家，如今在家門口就能免費看病！”
從幼兒園的“健康盛宴”到農(nóng)貿(mào)市場的“健康驛站”，祁東縣巧妙地將健康服務(wù)融入群眾生活場景，讓家庭醫(yī)生真正實現(xiàn)了健康服務(wù)的零距離。
精準(zhǔn)化服務(wù)：將簽約履約“送”至重點人群
“李醫(yī)生，您又來為我們服務(wù)健康啦！”10月31日清晨，鳥江鎮(zhèn)楊柳村，脫貧戶周叔叔緊緊拉住衛(wèi)生院李思醫(yī)師的胳膊。周叔叔本人患3級高血壓，妻兒均為嚴(yán)重精神障礙患者。通過李思醫(yī)師的規(guī)范用藥指導(dǎo)和及時轉(zhuǎn)診，他的血壓得到控制，家人病情也基本穩(wěn)定。在祁東，這樣的“重點人群精準(zhǔn)服務(wù)”，正推動家庭醫(yī)生簽約從“形式覆蓋”走向“實質(zhì)守護”。
為確保服務(wù)落到實處，祁東縣以重點人群為突破口，用“精準(zhǔn)滴灌”替代“大水漫灌”。針對脫貧監(jiān)測對象、失能老人、重癥慢病患者，建立“集中入戶+常態(tài)隨訪”機制，將健康服務(wù)送到炕頭、床頭。鳥江鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織20余人的團隊走進原貧困村，為60余名村民體檢，發(fā)放聯(lián)系卡210余張；靈官鎮(zhèn)衛(wèi)生院在易地搬遷安置小區(qū)服務(wù)時，為88歲的趙秀蓮奶奶問診送藥；針對行動不便的監(jiān)測戶周某良，義診團隊上門服務(wù)，院長曠志君叮囑保健要點，周某良感動地稱他們是“健康衛(wèi)士”。
對于慢性病患者，服務(wù)突出“連續(xù)管理”。雙橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院為高血壓、糖尿病控制不佳的張大爺調(diào)整用藥方案并預(yù)約隨訪；糧市鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合省康復(fù)醫(yī)院巡回醫(yī)療隊，為50多名居民針灸推拿，緩解頸肩腿痛。對于特殊職業(yè)群體，服務(wù)注重“職業(yè)防護”。靈官鎮(zhèn)奔立爾制衣企業(yè)的30多名女員工接受了職業(yè)病防治檢查，婦幼保健專家王君玉送上健康處方并添加微信，承諾無償提供長期咨詢。女員工賀素英高興地說：“我有了一個健康顧問了！”通過精準(zhǔn)化對接，祁東縣讓家庭醫(yī)生簽約服務(wù)真正做到了“簽而有約、約而有行”。
機制化服務(wù)：將專家效能“沉”至基層一線
“‘1+1’服務(wù)模式，讓居民在家門口就能享受‘全科+專科’雙重保障。”11月1日，雙橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長在介紹“健康驛站”時說。這種“雙醫(yī)聯(lián)動”模式，是祁東縣提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力的核心創(chuàng)新，通過全科醫(yī)生與縣級專科專家的緊密合作，有效破解了基層醫(yī)療資源不足、服務(wù)能力薄弱的難題。
在資源整合上，祁東縣推動“上級醫(yī)院+基層機構(gòu)”協(xié)同發(fā)力。洪橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合市、縣醫(yī)院開展大型義診，21名副高職稱專家現(xiàn)場服務(wù)360人次；歸陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院聯(lián)合縣人民醫(yī)院，由骨干醫(yī)師負(fù)責(zé)專科咨詢，鎮(zhèn)衛(wèi)生院團隊用家鄉(xiāng)話講解惠民政策，拉近了與群眾的距離。在服務(wù)模式上，探索“定期巡訪+線上問診”長效機制。石亭子鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對商戶“看病沒時間”的困境，推出“三個一”服務(wù)，并計劃建立線上問診機制；風(fēng)石堰鎮(zhèn)衛(wèi)生院則表示要增加“健康墟集”頻次，讓更多村民受益。
在宣傳引導(dǎo)上，實現(xiàn)“線下+線上”全覆蓋。統(tǒng)一制作聯(lián)系卡和服務(wù)公示欄，在醒目位置張貼；依托微信等平臺，每年為簽約居民推送不少于12次健康信息；結(jié)合“世界家庭醫(yī)生日”等節(jié)點開展主題活動，強化“健康第一聯(lián)系人”品牌認(rèn)知。在服務(wù)目標(biāo)上，錨定“長效惠民”，計劃到2027年底實現(xiàn)簽約服務(wù)履約率、知曉率、滿意度均達80%以上。通過機制創(chuàng)新，祁東縣讓家庭醫(yī)生簽約服務(wù)既有力度更有“溫度”，為守護全民健康筑牢了堅實的長效根基。
民生化服務(wù)：將健康福祉“暖”至百姓心間
“醫(yī)者仁心，枝葉關(guān)情。家庭醫(yī)生不僅是居民健康的守護者，更是醫(yī)患之間的連心橋。”祁東縣第三人民醫(yī)院院長彭仙保的這番話，道出了祁東縣推進家庭醫(yī)生“五進”活動的初心。這場覆蓋城鄉(xiāng)的健康服務(wù)行動，始終以“群眾需求”為出發(fā)點，以“惠民實效”為落腳點，用實實在在的舉措提升群眾的健康獲得感。
在服務(wù)內(nèi)容上，祁東縣注重突出“實用管用”。各基層醫(yī)療機構(gòu)不僅提供基礎(chǔ)篩查、義診咨詢，還免費發(fā)放藥品和健康宣傳資料。歸陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放感冒、降壓、降糖等常用藥品200余盒，緩解群眾“買藥遠、買藥貴”的困難；靈官鎮(zhèn)衛(wèi)生院贈送價值4200元的藥品，為脫貧戶送去“健康心意”；風(fēng)石堰鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放600余份健康宣傳資料，其內(nèi)容通俗易懂。
在服務(wù)對象上，力求“全面覆蓋”。從幼兒園0~6歲兒童到社區(qū)65歲以上老年人，從機關(guān)企業(yè)職工到鄉(xiāng)村村民，家庭醫(yī)生服務(wù)正逐步覆蓋各類人群。據(jù)統(tǒng)計，僅10月30日至11月5日一周內(nèi)，全縣“五進”活動就服務(wù)群眾近3000人次，現(xiàn)場簽約200余人，發(fā)放藥品和宣傳資料價值超5萬元。
在服務(wù)目標(biāo)上，祁東縣錨定“長效惠民”，建立了組織協(xié)調(diào)、工作調(diào)度機制，確保“每月有活動、年末有總結(jié)”。同時，注重發(fā)揮典型示范的引領(lǐng)作用，選樹先進典型，激發(fā)醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)熱情。從幼兒園孩子的童真提問到農(nóng)貿(mào)市場商戶的安心笑容，祁東縣的家庭醫(yī)生“五進”活動，正以“枝葉關(guān)情”的民生情懷，將健康服務(wù)的種子播撒在城鄉(xiāng)的每一個角落，為推進健康祁東建設(shè)筑牢了堅實根基。
