為推進(jìn)健康衡陽(yáng)建設(shè)，加大醫(yī)保知識(shí)的普及，衡陽(yáng)市醫(yī)療保障局與衡陽(yáng)電視臺(tái)聯(lián)合推出《醫(yī)保小課堂》知識(shí)問(wèn)答專欄，廣泛宣傳國(guó)家醫(yī)保為民、惠民、便民新舉措，共創(chuàng)健康生活。

2021年出臺(tái)的《湖南省醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理辦法》將醫(yī)保領(lǐng)域原來(lái)的“特殊藥品”概念納入“‘雙通道’管理的藥品”，那么什么是“雙通道”？哪些藥品屬于雙通道藥品？今天是《醫(yī)保小課堂》的第六期，讓我們一起來(lái)關(guān)注“雙通道”藥品小知識(shí)吧！

第六期：雙通道藥品篇

問(wèn)：什么是“雙通道”？

答：簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)“雙通道”就是指兩種買(mǎi)藥途徑——定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店，醫(yī)保也將其統(tǒng)稱為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。醫(yī)保部門(mén)通過(guò)“雙通道”，保障患者能夠買(mǎi)到已納入醫(yī)保的談判藥，與此同時(shí)，保障患者在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)“雙通道”藥品時(shí)能享受到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇，且報(bào)銷(xiāo)政策一致。

問(wèn)：哪些藥品屬于“雙通道”藥品？

答：只要是符合《湖南省醫(yī)保“雙通道”單行支付管理藥品目錄（2023版）》的通知（湘醫(yī)保發(fā)【2023】15號(hào)）文件規(guī)定的藥品都屬于雙通道藥品。參保群眾可直接到湘醫(yī)保APP或者微信小程序查詢雙通道藥品目錄。

問(wèn)：申請(qǐng)“雙通道”藥品需要準(zhǔn)備哪些材料？

答：申請(qǐng)雙通道待遇需要準(zhǔn)備“雙通道”管理藥品責(zé)任醫(yī)師簽名確認(rèn)和就診醫(yī)院相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)的《湖南省醫(yī)療保險(xiǎn)“雙通道”管理藥品使用申請(qǐng)表》；身份證或社會(huì)保障卡復(fù)印件；相關(guān)醫(yī)療文書(shū)(疾病診斷證明書(shū)原件、影像報(bào)告、病理診斷、基因檢測(cè)報(bào)告、免疫組化報(bào)告、門(mén)診病歷或出院小結(jié)等)。

問(wèn)：“雙通道”藥品申請(qǐng)的辦理流程是怎樣的？

答：申請(qǐng)人準(zhǔn)備好申請(qǐng)材料，在工作日內(nèi)到衡陽(yáng)市指定的申報(bào)地點(diǎn)（如南華附一、南華附二、市中心醫(yī)院等醫(yī)院、衡陽(yáng)市政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)49號(hào)窗口）進(jìn)行申報(bào)，再由申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將初審合格資料遞交至市醫(yī)保局醫(yī)療保障事務(wù)中心，經(jīng)組織專家評(píng)審后將資料返回至申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并及時(shí)告知評(píng)審結(jié)果。“雙通道”辦理的承諾時(shí)限為20個(gè)工作日，咨詢電話0734-8867030、0734-2668316。

今天的《醫(yī)保小課堂》就為您講解到這里，如果您需要了解更多醫(yī)保政策，請(qǐng)掃描屏幕上方的二維碼，關(guān)注衡陽(yáng)市醫(yī)療保障局官方微信公眾號(hào)，了解更多醫(yī)保政策信息，下期節(jié)目再見(jiàn)。