醫保小課堂第一期:城鄉居民醫保參保繳費篇
為推進健康衡陽建設,加大醫保知識的普及,衡陽市醫療保障局、衡陽市稅務局與衡陽市廣播電視臺聯合推出《醫保小課堂》知識問答專欄,廣泛宣傳國家醫保為民、惠民、便民新舉措,共創健康生活。
今天是《醫保小課堂》的第一期。2023年城鄉居民參保繳費進入倒計時,如果您及您的家人還未參保繳費或者心存疑慮,是繳還是不繳?繳了值得嗎?中途還可以繳嗎?……現在就讓我們一起來關注城鄉居民醫保參保繳費小知識吧!
問
2023年居民醫保繳費標準怎么確定的?每年需繳費多少?
答
城鄉居民醫保每年籌資標準是國家根據各地經濟社會發展狀況、醫療診療水平、醫療保障能力統籌確定的。湖南省結合實際情況,一直執行的是全國最低籌資標準并全省統一。2023年,全國兩會報告指出:將城鄉居民醫保人均財政補助標準提高到640元,比去年提高30元,個人繳費為350元。
問
城鄉居民參保繳費,可以享受哪些待遇?
答
可享受政策范圍內的住院(含無第三人責任的意外傷害以及經相關部門認定、按比例剔除應由第三人負擔后的醫療費用)、普通門診、“兩病”門診、特殊門診等待遇。基本醫療及大病保險合計最高支付限額可達55萬元。普通門診及“兩病”門診在協議基層衛生醫療機構就診時,不設起付線,按照70%比例支付。普通門診納入支付范圍費用為600元/年,“兩病”門診年度最高支付限額達960元。可謂大病有保障,小病不需愁。
問
現在不繳,可以中途再繳費報銷醫療費嗎?
答
根據國家和省市參保規定,征繳結束后不允許中途再參保享受待遇,看病住院的費用都需要自行承擔。假設一家三口人,全部繳費是1050元,看起來很多,但是一旦家中有一人生病,住院費用一天可能就不止1000元。
問
現在還可以繳費嗎,如何繳?
答
現在還可以繳費(截至3月31日)。城鄉居民基本醫療保險費由稅務部門負責征收,如您還未參保,可通過“湘稅社保”APP和微信小程序網上繳費、憑身份證等有效證件到合作銀行營業廳柜面、自助終端或網上銀行繳費,也可以聯系社區、村、組進行繳費。
今天的《醫保小課堂》就為您講解到這里,需要了解更多醫保政策信息,請掃描屏幕上方的二維碼,關注衡陽市醫療保障局官方微信公眾號,下期節目再見。
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